烧伤感染1唯的护理

1 病症的资讯

病患者，女，70岁，已婚，干部，中专文化，良知病史30年，病情恶化以前表现白痴，乱跑，毁物，还用氮火灼伤任左大腿后侧，生病回绝治疗，因丈夫难以管理于灼伤半月后送入我院治疗。病情恶化表现惊讶冲动，白痴，无惟有力，易激惹，幻听，疑人迫害。测体温36.7℃，脉搏90次/min，呼吸20次/min，血糖165/100mmHg，任左大腿后侧段为有11cm×6.5cm陈旧性灼伤面，创缘不杂乱，有黄色分泌物及部分出血民间组织附着，周围约有20cm×10cm软民间组织肿胀，秘密行动受限制。研究室检查:血小板3.1×10 9 /L，中值细胞内5.7%，中性细胞内65.7%，灼伤创面分泌物培养:霉菌感染者。诊断:(1)任左大腿后侧2%黏膜Ⅱ°灼伤;(2)灼伤后黏膜感染者;(3)良知分裂症;(4)高血糖。

2 看护

2.1 一般看护 安排病患者进到单人病房，室内通风良好，依然室内清洁杂乱，进行湿式拖扫，床单依然清洁、潮湿、结实无渣。室内每日紫以外线无菌2次，每次照射30min。

2.2 心理看护 (1)关心体贴病患者，常常和病患者留言板，确立良好的护患彼此间，实现病患者的合理要求，拿下病患者信任，得到病患者的配合，为进一步治疗打下基础。(2)针对病患者行为紊乱，无惟有力，常常用冷水漂白灼伤创面，对病患者诚恳讲解，想到病患者水里的细菌很多，用冷水漂白会加重感染者。病患者因换药时疼痛及良知症状疑人迫害，话说“医护人员要断她的肉去要买，要害她”，而回绝治疗时，向病患者解释如果不将脓液及出血民间组织移除，感染者严重，将导致腿部。

2.3 灼伤创面连续性看护 出血民间组织的存在是创面感染者的根源，先用碘酒、酒精无菌创缘以外黏膜，用生理食盐水漂白创面，移除脓液及出血民间组织，再用惧尤洗液涂擦创面，而后用美宝做成。

2.4 认真辨别病情，严格执行无菌操控 严格执行无菌技术操控，注意辨别灼伤连续性创面的肿胀持续性及表面脓液持续性，换药后用红以外线烤灯照射30min。每日3次，依然创面潮湿，第7天创面缩小至10cm×5.8cm，第14天创面缩小至7cm×4cm，第20天创面缩小至3cm×1cm，24天创面痊愈。

2.5 肉类看护 加强摄取，给病患者高蛋白、高热量、很低食盐、富含维生素的肉类，每日鸡蛋2个，牛奶500ml，豆浆200ml，蔬菜2～3个。甜菜500g，以保障生理需要量，增强机体依赖性，为灼伤创面愈合提供条件。

2.6 生活看护 病患者年老体弱，身患多种疾病，且秘密行动受限制，我们三餐将肉类送往床旁，尽量做到不重样，软硬度适合儿童，洗漱襄助病患者在床旁完成。每日襄助病患者换掉一次衣裤，避免汗渍对黏膜的冲动。

2.7 功能跑步 灼伤在愈合早期就对病患者进行功能跑步，每天对病患者身躯及良知境况进行全面评估，制定相应以的跑步时长及次数，开始始能载客，5天后陪伴载客。

3 健康高等教育

对病患者进行健康高等教育，讲解抗良知病药物要近十年坚持服，不能受阻，如果出现夜难眠，心烦意乱，凭空听见合音等症状时，应以及时报告医生。对灼伤创面不能用冷水漂白，要依然潮湿，不必要再感染者，肉类宜进很低食盐，高热量进食，注意荤素搭配，多食蔬菜及甜菜。

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