2007 年法国 ARTISTIC 研究成果比较了 HPV 与液基病毒学在初筛中会的发挥作用，结果推断出：6 年的 HPV 阴性人群翻倍 CIN2+的发病率与 3 年液基病毒学阴性人群的翻倍 CIN2+发病率相似；HPV 作为初筛伎俩，可将肾结石间隔从 3 年延长至 6 年，对于 50 岁以上的女性来说，时间段可以延长至 10 年。
现在在英格兰的六个地点正在透过试点 HPV 肾结石的效果，以审核如何将 HPV 核对列入整个肾结石计划。那时候已得不到的证据显示：使 HPV 核对的初步肾结石可以核对到超过 90% 的 CIN2，CIN3 和侵扰性癌症的病例。HPV 核对在核对乳头状变异方面比液基病毒学核对灵敏度高 25%。
2016 年法国新版镜经营管理Guide中会明确指出，如果将 HPV 核对用作初筛伎俩，可以降极低妇女的肾结石高频率，对牛痘 HPV 制剂的妇女来说也可能是越来越合适的肾结石伎俩。
透过 HPV 初筛后，推断出 HPV 阴性的病征该如何处理呢？
2016 年 10 月英美两国针灸理事会（ASCO）定为了全球乳头状癌二级预防针灸实践Guide，其中会提到了对所有人群都推荐透过 HPV 核对作为初筛伎俩，根据 HPV 核对结果对病征透过分流，HPV 阴性的病征都应接受镜核对。
2016 年法国新版镜经营管理Guide中会同样劝告对所有 HPV 阴性的病征透过镜核对，但未必劝告对所有病毒学和镜下疑似移动性炎症的病征想到 HPV 核对，Guide劝告如下：
1. 三次病毒学不失望，直接透过镜核对。
2. 病毒学核对推断出两种乳头状变异病毒学上会鳞状蛋白精神状态（鳞状蛋白精神状态包括蛋白核轻度两者之间）、ASC-US 任一类型，想到 HPV 核对，若 HPV 阴性，透过镜核对。
3. 病毒学显示为极低档次炎症，想到 HPV 核对，若 HPV 阴性，6 年末透过镜核对。
4. 病毒学上会移动性炎症（中会度）、越来越相当严重的炎症，鳞癌或疑似鳞癌、腺癌或疑似腺癌 2 年末透过镜核对，不无需 HPV 核对。
镜下精神状态结果怎么办？
镜核对是肾结石越来越进一步的延续，为捕捉到到的乳头状变异提供了进一步证据。通过镜的翻转发挥作用直接捕捉到下生殖道和乳头状的情况，包括鳞柱转化区内、炎症的肺脏、大小、形态、位置等，根据镜下的不同结果融合病毒学核对结果选择不同的处理劝告。
现将 2016 年新版法国镜经营管理Guide中会推断出病毒学精神状态结果、转诊镜后的处理劝告的劝告搜集如下：
以下两张是镜下乳头状管典型位平面图
平面图 1 镜下 HPV 接种后可见微样表现
平面图 2 镜下极低档次炎症和高档次炎症
当镜核对不失望时，无需扩张乳头状管暴露炎症区内域
平面图 3 和平面图 4 扩张乳头状管暴露炎症区内域
乳头状管取用样方法: 螺旋德式、锄地德式、蛋白擦取用样右平面图
平面图 5 螺旋德式：通过卷起勺轴向往返的卷起取用动作透过乳头状管取用样
平面图 6 锄地德式：沿着乳头状管壁移动卷起勺，然后将卷起勺重新置于内口处，微微轴向，直到野外到所有化石后撤出。
平面图 7 使用蛋白擦行乳头状管取用样
无需提醒的是，至少一定会取用 2 个恶性肿瘤化石来进一步提高镜核对的准确性。恶性肿瘤一定会在镜下捕捉到到炎症最相当严重的区内域透过，以确诊或排除恶性炎症。当镜下捕捉到到高档次炎症以上的精神状态症状，或扩张乳头状后推断出炎症延伸到子乳头状管内时，应切除有限的子乳头状有组织以去除整个子乳头状内炎症，而不是回避恶性肿瘤。
平面图 8 在炎症相当严重区内取用样，多点恶性肿瘤
平面图 9 达到有限深度，在顶端直下化石，产生一个圆筒状的有组织
平面幻灯片相关联：现代镜学（第三版），中国大学医学出版公司。
参考文献：
1. NHS Cervical Screening Programme Colposcopy and Programme Management. NHSCSP Publication number 20 , Third Edition March 2016.
2. 周晖，刘昀昀. 乳头状癌二级预防: 2016 年英美两国针灸理事会资源一组针灸实践Guide理解. 2017 Vol. 33 (2): 164-170.
出版人： 高瑞秋相关新闻
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