众所周知,糖尿病、2型高血压(T2D)与高血压(CVD)之间存有一定关联性。重度糖尿病症合并里风的病患者比例持续增长,但目前仍缺乏科学结论提示应如何化疗这类病患者。
本研究旨在在既往有心肌梗死(MI)日本史的重度糖尿病病患者里调查代谢性外科手术(Roux-en-Y胃搭桥术和袖状胃切除术)和主要经常性全身性暴力事件的相关性。
在SWEDEHEART注册处注册的566名既往有MI日本史的不感兴趣了代谢性外科手术并在第三世界性Scandinian糖尿病外科手术注册处注册的病患者在,有509位病患者(465位不感兴趣了Roux-en-Y胃搭桥术,44位不感兴趣了袖状胃切除术)可与来自SWEDEHEART的作为对照的未进行代谢性外科手术的MI病患者1:1也就是说(同性恋、成年人、MI星期和体重指数)。
相比较上,两组病患者的也就是说良好,但不感兴趣代谢性外科手术的病患者的MI、既往心衰、房颤和慢性梗阻性肺营养不良后射血总分降低的总和更低(分别是7% vs 12%、10% vs 19%、6% vs 10%和4% vs 7%)。
里位随访4.6年。不感兴趣代谢性外科手术的病患者的主要经常性全身性暴力事件的8年总和发生效用明显略低于对照组(18.7% vs 36.2%,校准效用比 0.44[95% CI 0.32-0.61])。此外,不感兴趣代谢性外科手术的病患者的死亡效用(校准效用比 0.45)和新田心衰效用仅有更低,但薨里和新田房颤效用仅有无显著差异(校准效用比分别为0.91和0.56)。
综上有过MI结果需要在探索性试验里进一步验证。
原始出处:
Tomas Jernberg, et al. Association of Metabolic Surgery With Major Adverse Cardiovascular Outcomes in Patients With Previous Myocardial Infarction and Severe Obesity. Circulation. 2021;143:1458–1467
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