腹腔镜切除胃肠道间质肉瘤优势明显

消化道肠道间质肉瘤（GIST）是最常见的消化道肠道间叶蛋白质，基本上位于消化道（50%-60%）。对于 GIST 原发灶的标准疗许方式则是 R0 移植手术（切缘特征性），完整无破裂，因为其很少发生腹腔转移，不必清洁临床特征性的腹腔。在能够定下移植手术要求的才就会，消化道 GISTs 的最理想移植手术方式则是楔移植手术，并且举同上来说移植手术危害。与此目标相契合，越来越多的凸透移植手术应该用于于 gGISTs 移植手术，慢慢摸索不止了适合凸透移植手术的较小。

目前为止对于能够应该用于凸透移植手术的 gGISTs 较小最少，NCCN 和日本概要都定为 5 cm，而超过 5 cm 的 gGISTs 还存在争议。人们最担心的就是凸透下移植手术以内不够加剧术后中风叛将减低。

近日，法国 Piessen Dr和其一个团队对 13 年间欧洲 61 个中心该医院的 666 名接纳凸透（282 同上）或包被（384 同上）移植手术 gGISTs 的病患者各项统计数据顺利完成研究工作，从术后出血和中风等之外比较两种移植手术的功效。结果发布于近期的 Annals of Surgery 时尚杂志。

结果显示，凸透三组和包被三组的西院死亡叛将为 0.4%：2.1%，出血发生叛将为 11.3%：19.5%。凸透是西院出血的分立必要措施因素。凸透三组和包被三组的 R0 移植手术叛将为 95.7%：92.7%。

由于两三组病患者存在突不止的选项上的偏差，如半径较小、左边较佳同时具体来说的预后也就会更好的病患者就会保守于重回凸透三组，这种却是的算法肯定不准确，所以研究工作者们用保守打分意味着（PSM）法对统计数据顺利完成了处理方式则，使结果尽量接近随机分配统计数据。统计计算机系统方式则后，两三组均为 224 人，并且在年龄三组、性别歧视、左边和较小、核分裂像、旧金山师福就会（ASA）打分、移植手术移植手术以内等之外无突不止差异。

校正后的总出血叛将（10.3%：19.6%）、移植手术出血叛将（4.9%：9.8%）和类固醇出血叛将（6.2%：13.4%）几乎是凸透三组突不止占上风。5 年无中风生存叛将（91.7%：85.2%）凸透三组突不止占上风。但在多于 5 cm 时西院出血发生叛将及术后 5 年无中风生存叛将两三组无突不止相差。

结果证明，腹凸透下移植手术 gGISTs 可导致更理想的术后稳定下来过许并且不就会加剧中风叛将的减低。

相接写作：保守打分意味着法

医学研究工作中经常碰上仅仅获取太阳黑子统计数据，未获取随机试制统计数据的情况，PSM 法就是为处理方式则这种统计数据而生的。

其基本思路是三点，保守性、打分和意味着。

首先要选不止可能就会同时影响分三组保守性和研究工作结果的所有统计数据作为福常量，如本同上中的移植手术发生的时间（2009 早先或 2009 年后）、年龄三组（多于或小于 60 岁）、性别歧视、ASA 打分（1、2、3 级）、gGISTs 左边（贲门部、消化道体部、幽门部）、移植手术过许（楔移植手术、消化道大部移植手术）、较小（小于 5 cm、5-10 cm、多于 10 cm）、核分裂像（/5 mm2）（小于 5、6-10、多于 10）。

每个福常量都有一定的保守性，所有福常量经测算可测算不止来一个保守得分，都有某群体重回某处理方式则三组的可能就会性，而这时如果两个群体保守得分完全一致，且分别在并不完全一致处理方式则三组，则可认为这是同一群体接纳两种处理方式则所测算不止来的结果。

意味着后，凸透三组的每个群体在包被三组都有一个相对应该的群体，意味着后的统计数据，显然不具更强的统计力度。

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