NEJM：转移性葡萄膜黑色素瘤-流感报道

2022-01-03 02:11:31 来源:

病患者为一名59岁的男士，因半边上皮细胞和眼部4天而到急诊求诊。在求诊以前，她已经斜视了好几年。体格检查辨识半边突眼，伴有眶周上皮细胞，眼肌麻痹和右侧相对的传播病态瞳孔缺损。成像高分辨率辨识半边眶肿块，大小为2.8厘米×2.5厘米×2.3厘米，伴有高热和高热掺入（如图A所示）。病患者的丙硫酸酸硫酸基转移酶和天冬硫酸酸硫酸基转移酶水平经常病态，但碱病态磷酸酶水平升高（245 U/L;参考仅限于31至95）和γ-谷硫酸酰转移酶水平（225 U/L;参考仅限于7到37）。四肢和头部高分辨率辨识许多肝脏肿块，四肢和头部黏膜病和胫骨硬化病态骨病，这些发现与广泛应用转移病态病因完全一致。放到半边可用姑息病态大大降低并获得可用病人的许多组织（如图B所示）。免疫组化检查支持葡萄膜黑色素瘤的病人。病患者做伊匹单抗和纳武单抗治疗，但在求诊后2个月死去于外阴病因。原始出处：Lesley Everett,et al.Metastatic Uveal Melanoma.N Engl J Med 2019;本文系梅斯中医（MedSci）原创编译整理，登载需许可！