JAMA Surg：机器人vs 腹腔镜补片腹关节炎修补术对患者术后疼痛的影响

2022-01-03 02:11:19 来源:

近些年来，American怪兽胃内补片腹关节炎修补SDK得到了迅速风行，但其与现代的整形切除术相对，对病患临床结果的负面影响科学研究尚不充分。已对科学研究人员相对较了怪兽或整形补片腹关节炎修补对病患术后咳嗽的负面影响。本次科学研究在俄亥俄州克利夫兰市开展，为单盲、实用价值随机临床实验，于2017年9翌年至2020年1翌年进行，最短随访整整为30天。原发性或侧边之中直通胃关节炎病患积极参与，期望宽度不超过7 cm，考虑接受3人外科修补治疗。病患随机接受标准化整形或怪兽胃关节炎修补术，同时进行筋膜内层和胃内补片。科学研究的主要终点站为术后第一天NRS-11咳嗽评估相异（0对此无咳嗽，咳嗽极强时增加骰子，10对此最剧烈的咳嗽）。次要终点站以外病患报告的咳嗽强度简表（3a）结果、哮喘特定日常生活精确度、切除术整整、剧痛发病率、复发率、住院治疗整整和经费。 75可有病患接受了外科关节炎修补术，其之中36可有整形切除术，39可有为怪兽切除术。组间基直通核心内容和关节炎特征相近。怪兽切除术的之中位切除术操作整整较长（146 vs 94分钟；P人口为120人0.001）。每个队列仅有有2可有皮肉损伤，但没有人全厚肠切除术或计划外再继续切除术。术后第0、1、7或30天NRS-11总分无显著性相异。值得注意，术后第一天的之中位NRS-11总分相同( 5 vs 5)。都只，术后病患报告的3a评估结果、哮喘特定日常生活精确度总分、住院治疗整整和癌症发生率相近。怪兽切除术的开销较高（总开销比，1.13 vs 0.97；P=0.03），较长的切除术整整是造成了开销增加的重要因素。科学研究人员，与现代的整形胃内补片腹关节炎修补相对，怪兽修补后病患结果相近，但怪兽切除术的整整较长，开销商业价值较低。原始出处： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.