新辅助化疗(NAC)是是局部晚期睾丸肝癌的一线病患方式。NAC可以减小的一般来说，从而争取更为多的疗程机会，并增高转移几率。NAC的临床反应率高达70%至98%，但对2%至30%的患者没有帮助。中的期辨认出那些不能从NAC中的获益的患者，以减少不应该的病患和副作用，并在中的期应用更为合适的病患方案，非常应该。
本数据分析旨在指标病患年前明显的扩散系数 （ADC） 差值能否有效预测睾丸肝癌对 NAC 的反应。
47例睾丸肝癌患者的少于年龄为53岁（32-83岁）。49例NAC年前睾丸肝癌肿瘤少于一般来说为5.2cm，NAC后MRI辨识少于一般来说为3.3 cm。在匹配样本t检验中的，NAC年前后一般来说普遍存在明显不同(p=.0)。临床病理外观上分析分组织学子类、Ki-67、分子子类（ER±），检查和外观上指标DWI高信号边沿征（请注意1）。最常见的辨认出是浸润性静脉肝癌，而非其他子类。请注意2辨识了ADC差值的差差值、最大差值、少于差值和ADC差值与临床病理、图像外观上和NAC后的反应的关系。ADC差值与NAC后一般来说变化相关。通过睾丸MRI指标，完全缓解(CR)和部分缓解(PR)患者的ADC差值较高(p=.002)(图1和2)。ADC差值与DWI高信号边沿征相关，且恰巧边沿征与较高的ADC差值呈恰巧相关(p=.02)。ER +型式的ADC差值高于ER -型式(p=.05)。ADC差值和ki-67与pCR状态无一致性。在本数据分析中的，ADC差值较大的肿瘤在NAC后比ADC差值较小辨识出更为大的材质增大率（MR CR, PR分组的少于ADC差值 vs MR SD、PD分组少于ADC差值为 420 vs 238,p < 0.05)。ADC图的信号模式不同反映了细胞结构的不同，DWI上的高边沿信号与ADC差值相关（请注意2,p=0.02）。DWI高边沿信号标志是指在肿块周边的薄边高DWI信号同时肿块中的心呈相对低信号。Kang等人24证实DWI边沿征阳性与恶性程度有关。DWI高边沿信号的原因尚不明确，与DCE-MRI边沿增强的结果也不一致。然而，高DWI边沿信号可能与异质性有关，该信号有助于预测NAC后增大。决定化疗反应的因素很多，要准确预测NAC反应十分困难。除了其他重要的临床因素，ADC差值和DWI边沿征或能为确定NAC反应提供重要的线索。综上， MRI 的 ADC 不同差值可为预测NAC对睾丸肝癌的治果提供线索。 原文来源：Bo Bae Choi.Effectiveness of ADC Difference Value on Pre-neoadjuvant Chemotherapy MRI for Response Evaluation of Breast Cancer. Technology in Cancer Research & Treatment Volume 20: 1–8.sagepub.com/journals-permissionsDOI: 10.1177/15330338211039129相关新闻
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