电视胸腔镜疗程(VATS)肺叶缝合术治疗胃癌的的初步,安全性已经得到证实。VATS肺叶缝合术术货运开胸是其技术壁垒,研究课题媒体报道术之前货运开胸的比所部为5%至23%。术前CT扫描淋巴结软骨是术之前货运开胸的一个潜在生命危险主因。然而,对其的了解仍不充分。鉴于此,来自宾夕法尼亚州的Varun Puri教授等人积极开展了一项研究课题,研究课题结果发表在最近的JTCVS时尚杂志上。
该研究课题划入2004年至2012年该之前心的1227则有行肺叶缝合术的病变。回顾病变的病理传染病资料,深入研究术前明确或怀疑需要行VATS术之前货运开胸的根本原因。
该研究课题发现,517则有(42%)病变行胸腔镜疗程,87则有(7%)病变货运开胸,623则有(51%)术前著手行开胸疗程。开胸病变较年轻,有胃癌躁郁症的比所部较很高。术前著手开胸和货运开胸小组病变较腔镜小组病理T分期较很高,而术前著手开胸小组病变相比其他小组病理分期较很高。病变的术后并发症货运开胸小组(46%)较VATS小组更频繁(23%),然而与开胸小组(42%)类似于。
货运开胸的87则有病变之前的22则有(25%)归因于血管的原因,56(64%)是由于组织学原因(则有如粘连或大小),以及8则有(9%)为淋巴结的问题。没具体影像学体现可用于预测货运开胸。货运开胸小组,突发事件20则有,著手货运开胸67则有,与病变、特征和栅疗程期并发症类似于。VATS肺叶缝合术货运开胸所部在3年的时长内逐渐回升,21/74(28%),29/194(15%),到37/336(11%)。同时,电视胸腔镜疗程量在此期间明显持续上升。
该研究课题表明,随着胸外科医生VATS成果的逐渐积累,通过VATS进行时肺叶缝合术的比则有越来越很高。肺叶缝合病变应首先回避行VATS。
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编辑: shenjianfei相关新闻
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