分兵脊柱手术定位的技巧与手术节段错误

切除忍术病者、躯干缺失为严重而可以防的缺失。根据美国政府医疗机构核对重新组建小组的简报，水龙/儿童切除忍术当中此类缺失最多最重41%。对于胸骨切除忍术而言，当切除忍术颧骨节段或侧别缺失时，即为切除忍术躯干缺失。不仅未能解决患者的呕吐和病理上述情况，切除忍术节段缺失可致属于自己医源性缺陷，诸如原本无呕吐或也就是说节段在在盘退变加速或胸骨不稳。

胸骨切除忍术节段缺失还会带来法令缺陷，对政府、政府部门、医院和外科外科物理学会也对此类缺失零容忍。很多胸骨切除忍术，如在在盘切除、融合、椎板切除减压和后尾端成形忍术，选用后路切除忍术，正确的适配很重要。尽管现今的相片技忍术蓬勃发展，但节段缺失仍有频发，文献另据心血管疾病0.032%至15%不等。现今尚无结论，哪种适配方式最可靠。

美国政府西奈山医学院水龙的学者，顺利完成了一项网上调查结果短文研究工作，提醒绝大多数胸骨外科医生只使用几种适配方式，确切一般而言的缺失上述情况能有效降低切除忍术节段缺失，短文于2014年5月公开发表在Spine J上。

该研究工作选用电子邮件发送到调查结果短文页面的方式，发送到给北美胸骨物理学会核心成员（还包括水龙外科和神经内科外科）。按北美胸骨物理学会的推荐，短文只发送到一次。共计2338位外科发出，532位打开了页面，173位（7.4%回复率）未能完成了短文。未能完成者当中72%为水龙外科，28%为神经内科外科，73%为接受训练的胸骨外科。

调查结果短文共计8个缺陷（布1），具体内容还包括最时常使用的适配方式（还包括病理学家标志和相片适配），切除忍术节段缺失的心血管疾病，以及适配方式和节段缺失之在在的联系。短文未能经试验检验和验证。短文可选择多个题目。

布1 调查结果短文的8个缺陷。

得出，忍术当中仿射变换为后路肋骨和胸骨切除忍术最时常选用的适配方式（都为89%和86%），其次为X支线平片（都为54%和58%）。76位外科选择两种方式结合以适配。小关节突和对应的椎弓根为肋骨和胸骨切除忍术最类似于的病理学家适配标志（67%和59%），其次为棘突（49%和52%）（布2）。68%的外科承认他们学医以来有过节段适配缺失，其当中一部分在忍术当中顺利完成了辩解（布3）。

布2 选用的相片和病理学家标志适配方式。

布3 切除忍术节段缺失的外科及忍术当中辩解上述情况。

适配缺失时，这些外科当中56%选用了忍术前X支线平片，44%选用了忍术当中仿射变换。忍术前适配缺失的一般而言上述情况为未能看到已知的并不一定（如MRI当中未能还包括骶椎），病理学家变异（胸骨紧贴椎或13根肋）及因患者特质胖节段不清（X支线揭示不即使如此）。忍术当中适配缺失的一般而言上述情况还包括与仿射变换医务人员交流欠缺、适配后再适配最终（仿射变换后适配针移动）、适配时并不一定缺失（从肋向下定腰3/4）（布4）。

布4忍术前和忍术当中适配缺失的上述情况。

上述得出，尽管适配方式很多，绝大多数外科外科只用其当中少数几种。尽管切除忍术节段缺失少见，但最即使如此的上述情况是没有。现今没有除去这些缺失的标准都能，但是，花时在在顺利完成适配，确切造成适配缺失的一般而言上述情况，可帮助增大胸胸骨切除忍术节段缺失的心血管疾病。

拍照张成地址

主笔： 王海强