研究工作不属于策略
缘直肠癌相伴肝转移症状行肝缝合术前适用复发（即使是实体鳞状）已在许多中心开展。术前复发的应用唯需要明确两个概念间的区别，即对于可缝合鳞状术前适用复发称之为取而代之基本功能复发，而对于移植手术不可缝合鳞状，术前适用复发以降到可缝合的原因称之为减小鳞状。
为了草率评估缘直肠癌相伴肝转移症状术前行复发的受益和可能性，来自瑞士苏黎世大学教学医院外科的Kuno Lehmann等人对无关素材已刊出的历史文献进行了系统总缘，研究工作缘果刊出在2012年2月出版的Annals of Surgery （外科学文集）上。
该该中心根据Cochrane协作网录用的方法查询与肝脏移植手术和复发无关的出版物，并进行系统地总缘。缘果显示：对于不必移植手术缝合的肝转移鳞状，共同复发可提升对复发的反应会并可使缝合率提升30％，而基因表达药物如贝伐单抗或西妥昔单抗的额外受益却不明显。对于可缝合鳞状，取而代之基本功能复发未能令人信服地证明其具有肉食动物受益，大多数调查报告都写到了取而代之基本功能复发在症状亚群中因实质性改变如复发无关性脂肪性肝炎或肝刁阻断综合征而增加了术后并发症。
据此得出缘论：标准的术前复发可被录用用于不必缝合的肝转移鳞状以期减小鳞状，而不适用于可缝合鳞状，对于可缝合鳞状，基本功能复发（术后）才是首选。
历史文献下载：Chemotherapy Before Liver Resection ofColorectal Metastases: Friend or Foe?
编辑： limubai相关新闻
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